孕妈们,真的要注意血糖了

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-12-05  来源:来自互联网  作者:来自互联网  浏览次数:193
导读

妊娠合并糖尿病分为两种:一种是原来就有糖尿病,然后怀上了宝宝,这种情况比较少;另外一种是指怀孕之后才出现的血糖升高,被诊断为糖尿病,这种叫做妊娠期糖尿病。 对于得了妊娠期糖尿病的孕妈而言,需要增加产…

美国约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的王晓斌教授(音译,Xiaobin Wang)领导的一项研究发现:

孕期肥胖的「胖妈」、患有妊娠糖尿病的「糖妈」生的宝宝,患自闭症和智力障碍的风险比健康孕妈生的宝宝高。

得了糖尿病的孕妈们

小心宝宝患自闭症

这项研究一共观察了 2734 个孩子,其中包括确诊的 102 名自闭症患儿。

结果是令人震惊的:

  • 与健康的妈妈相比,肥胖、而且怀孕前就患有糖尿病的妈妈们所生的宝宝,患自闭症和智力障碍的风险,是健康孕妈所生宝宝的近 4 倍。
  • 而肥胖而且患妊娠糖尿病的妈妈们所生的宝宝,这个数字也不低,是约 3 倍。

有人可能会说了:

糖尿病我听过,什么是妊娠合并糖尿病呢?

妊娠合并糖尿病分为两种:一种是原来就有糖尿病,然后怀上了宝宝,这种情况比较少;另外一种是指怀孕之后才出现的血糖升高,被诊断为糖尿病,这种叫做妊娠期糖尿病。

绝大多数糖尿病孕妈是妊娠期糖尿病。

由于妈妈们在怀孕后身体的激素水平和代谢情况发生变化,特别到了怀孕的中晚期,孕妈们更容易出现高血糖的情况。

警惕妊娠期糖尿病

大部分患妊娠期糖尿病的妈妈在生完宝宝后,血糖会恢复正常,但是也不能掉以轻心。这是为什么呢?

因为,妊娠期糖尿病会给妈妈和宝宝带来很大的风险。

对母亲的危害:流产、难产、产后出血的可能性增高、容易感染、导致孕期糖尿病酮症酸中毒,日后转为 2 型糖尿病风险增高等。

对胎儿的危害:胎儿体重过重、胎儿生长不良、胎儿畸形的风险增高等。

对新生儿的危害:增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率;新生儿易发生低血糖症。

得了妊娠期糖尿病怎么办?

为了早期发现妊娠期糖尿病,我们建议有高危因素的孕妈在怀孕的 6~13 周就开始监测血糖。

这些高危因素包括:曾生过巨大儿宝宝、肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者等。

而对于其他的孕妈,在怀孕的 24~28 周需要进行 75g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定血糖。

如果被诊断为妊娠期糖尿病,对于孕妈而言,最好是通过饮食和运动控制血糖。

➊ 合理饮食

少食多餐、定时定量,粗细搭配;多吃高膳食纤维的食物,包括全麦食品,比如燕麦、荞麦、以及豆制品、各种蔬菜;适量的蛋白质,脂肪不过量;合理选择零食。避免太多糖的零食,水果也不要选择太多糖分的,比如西瓜、芒果等。

➋ 适量运动

推荐孕妈们每天坚持半个小时的有氧运动,比如,快步走、孕妇瑜伽等。

➌ 增重适当

要保证进入孕中期以后每周体重增加不超过 1 斤。如果在控制饮食和适当运动的基础上体重增加超过 1 斤,应该及时咨询医生。

➍ 药物治疗

如果经过饮食和运动调整,血糖还是得不到很好的控制,这时候就需要使用药物治疗了。一般而言,不推荐孕妈们使用口服降糖药,医生会根据情况加用胰岛素。

➎ 定期产检

对于得了妊娠期糖尿病的孕妈而言,需要增加产检的次数,每 1~2 周检查一次。

关于产检,不论是怀孕中还是正在备孕的准妈妈们,都会遇到很多困惑:

怀孕的每个阶段都要做哪项检查?

哪些检查攸关宝宝生长发育,一定不能错过?

产检指标很复杂,我自己怎么看?

B 超是不是每次产检都要做?

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本文科学性经由产科主治医师、临床医学硕士翁若鹏 审核

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