文 / 北京大学第三医院心血管内科任川 编 / 干玎竹
【搜狐健康】12月5日，著名演员、浙江省话剧院一级演员杨洪武因突发心梗离世，享年58岁。秋冬季节，是心脑血管疾病的高发季节。网友纷纷表达不舍，但没有人能预料，意外和明天哪个先来临。所以我们一定要知道，心梗来袭时正确的应对方式。
什么是心梗？
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性堵塞引起的心肌坏死，严重者可导致心脏骤停。
如何识别心肌梗死的症状？
急性心肌梗死多有剧烈而持久的胸痛，一般疼痛范围有一个巴掌大小，但有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、颈部、牙齿、腹部等部位的不适。常常伴有大汗或濒死感，持续时间大于半小时以上，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解症状。
发生心梗后怎么办？
1.拨打急救电话120/999，尽早寻求医疗帮助，拯救您的心肌。时间就是心肌。
2.尽快服用对症药物
「 阿司匹林肠溶片」
指南推荐的有效药物，但需医务人员指导下应用。目前治疗指南中推荐明确诊断的急性心肌梗死应尽早服用阿司匹林等抗血小板药物，但鉴于疾病诊断需要专业医务人员确立，因而需在医务人员或急诊调度人员指导下应用。
用法用量：300mg嚼服
主要作用：抗血小板聚集。
注意事项：对阿司匹林和含水杨酸的物质过敏和胃十二指肠溃疡者禁用，有近期出血疾病史的患者慎用。
「硝酸甘油片 」
缺血性胸痛发作时谨慎的应用。胸痛发作早期并不能完全鉴别是心绞痛还是心肌梗死，在除外禁忌症的情况下可尝试服用。
用法用量：0.5mg舌下含服、含化后2-3分钟起效，一般连用不超过3次。
主要作用：扩张冠状动脉，改善缺血症状。
注意事项：低血压、心率慢、24小时内服用过磷酸二酯酶抑制剂、青光眼患者禁用。容易失效，注意保存条件及定期更换。
「速效救心丸 」
谨慎应用。目前无循证医学证据支持在急性心肌梗死中的应用，因而疗效尚不肯定。
用法用量：舌下含服10-15粒。
主要作用：可能存在扩张冠状动脉，抗氧化，稳定斑块的作用。
注意事项：禁忌症尚不明确。低血压、心率慢患者慎用。
救护车到来之前，还能做什么？
控制情绪，减少活动；立即平卧休息，或在有依靠的地方坐下，等待医疗救助；克制紧张情绪，可适当做缓慢的深呼吸，速度不宜过快，否则会造成通气过度，一般5秒一次为宜。
急性心肌梗死的自救，最重要的在于识别出心肌梗死的症状。尽早寻求医疗救助，拨打急救电话，这样才能最有效的缩短开通闭塞冠状动脉的时间。
