有一个网友给我留言：已经因为检查出胎儿是唐氏综合征引产两次了，这种病有遗传吗？我还能生育吗？
唐氏综合征又称21三体综合征，或者先天愚型，主要是染色体异常的疾病，就是在第21对染色体上面，多了一条，变成了3条染色体，它导致的后果就是，小孩出现明显的多发性畸形，尤其是心脏发育容易出现问题，可能会有一个生长发育明显的落后，再加上特殊的面容，小孩可能会出现，鼻梁的低平，眼距比较宽，舌头比较大，常伸出口外，容易流口水，再加上，这种小孩可能四肢比较短小，脑部发育也比较小。
唐氏综合征是否有遗传，应该从它的类型分析开始讲起。唐氏综合征它有三种类型：
第一种是完全型的21三体，占唐氏综合征发生率的95%，是不会遗传的；
第二种是易位型的21三体，占唐氏综合征发生率的3—4%，这其中有50%是宝宝基因突变引起的，还有50%跟父母的遗传有关；
第三种是嵌合型的21三体，占唐氏综合征发生率的1%， 这一类型与遗传也是没有关系的。
唐氏综合征，是是在受精之前减数分裂成为精子或卵子时，21号染色体不分离，所以受精后导致受精卵的第21号染色体多了一条，比正常染色体多了一条，成为21三体了。
产前诊断是防止唐氏综合征患儿出生的有效措施。已有该病生育史的夫妇再次生育时应作产前诊断，即染色体核型分析，取样包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水细胞、孕中期胚胎绒毛细胞和孕中期脐带血淋巴细胞等分析。
用应用细胞遗传学分类法对其进行分类，可分为:完全型、易位型、嵌合型。若父母为21/21易位携带者，其下一代有50%的遗传可能，而胎儿其它类型的21三体发生，都是与遗传无关的，也就是说，大多数的唐氏综合征患儿不是遗传来的。
因为涉及到染色体比较复杂难懂，建议你到医院确定属于哪种类型，再看是否能够生育。
2019.12.22上海坐诊
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