很多人不解，身边的亲戚、朋友明明体检没问题，也从不打针吃药，为什么会查出癌症晚期？甚至上个月B超检查还是正常，为什么现在肿瘤已经无法切除？其实这都是大家对体检和癌症的常见误区。
体检年年有，年年都健康？
曾有媒体报道，一位40多岁的王先生，平时都按时一日三餐，半年前体检一切正常，包括5项肿瘤标志物也在正常范围内，却查出了肠癌晚期。
究其原因，是因为王先生的父亲就是一位肠癌病人。有肠癌家族史的人群，是易患肠癌的高危人群。
而且，像王先生这样，对肿瘤标志物不敏感的人群，就像是肿瘤标志物在他身上使了“障眼法”，只看数据指标没法看出体内的肿瘤情况。
由于目前肿瘤标记物特异性不强，许多癌症没有可靠的生物标志物可作为诊断的依据[1]。也就是说，肿瘤标记物异常≠癌症，得了癌症，肿瘤标记物也不一定反应异常。
为了提高诊断的准确性，通常需要将几项相关的标志物组成联合标志物组同时检测，或借助仪器或其他辅助检查[1]。
例如，针对早期肝癌筛查，联合使用AFP(甲胎蛋白）和肝脏B超，对慢性乙型肝炎和丙型肝炎等高危人群，可以提高早期诊断率[2]。
别错过早期发现癌症的机会
据有关资料显示，目前我国位居前5位的恶性肿瘤患者到肿瘤医院就诊时85%已属于中晚期[3]。
其实，很多时候我们都陷于这3个健康误区而不自知。
第一，对癌症认知不足，觉得癌症不会找上门。
几乎所有的癌症患者出现不适症状之后，都不会先想到是癌症，要去肿瘤医院看病，而是先到各级综合医院就诊[3]。
第二，每年“走形式”的体检，像是应付考试。
有的人会把每年的例行体检，当成考试一样，不求满分，只求及格飘过。
第三，讳疾忌医，不敢做检查也去不敢去医院。
有的人因为害怕体检，认为只要测个血压，做个心电图就能证明自己没有病。不敢抽血，更怕胃肠镜检查。即使身体出现了不适症状，也是先想着吃药应付。
由于自身的怠慢疏忽，以及早期癌症没有太多特异性表现，往往容易逃过普通体检的“法眼”[4]。
这也是为什么有些人年年体检正常，却最后被查出中晚期癌症。
预防癌症，我们还可以做什么？
如果想准确筛查自己的癌症风险，更有效的方式，应该是先判断自己是否是某种癌症的高危人群，再进行定向的检查和筛查[5]。
在我国最高发的六大类肿瘤，依次是肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌，共占我国所有类型肿瘤的约80%[6]
原则上，20岁以上的成人即可参加癌症检查，如果你有以下高危因素更需要格外注意[7]：
· 肿瘤家族史、特殊疾病史（肝炎、家族性息肉病）
· 有不良饮食嗜好及饮食习惯
· 职业疾病史
· 40岁以上
▍警惕这些会传染的致癌因素：
1、减少与癌症发生密切相关的细菌（如幽门螺杆菌）、病毒（如人乳头状病毒、肝炎病毒、EB病毒等）接触。
2、通过保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳头状病毒疫苗）可以避免感染相关的细菌和病毒，从而预防癌症的发生。
▍规范的防癌体检能够早期发现癌症：
1、使用胸部低剂量螺旋CT可以检查肺癌；
2、超声结合钼靶可以检查乳腺癌；
3、胃肠镜可以检查消化道癌；
4、AFP（甲胎蛋白）结合腹部超声可以检查肝癌；
5、TCT检查或HPV筛查可以检查宫颈癌；
▍改变不健康生活方式可以预防癌症：
1、吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力、心理紧张等都是癌症发生的危险因素，应该尽量避免。
2、戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效降低癌症的发生。
3、癌症的发生是人全生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情，要尽早关注癌症预防，从小养成健康的生活方式，避免接触烟草、酒精等致癌因素，降低癌症的发生风险。
「参考资料」
[1]李燕,王鸣.癌症筛查,任重而道远[J].疾病监测,2018,33(11):891-896. DOI:10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.004.
[2]李林海. 常见肿瘤标志物的临床应用及进展[J]. 中华检验医学杂志, 2016, 39(12):995-998.
[3]何权瀛.关于癌症防控的几点思考[J].医学研究杂志,2018,47(12):1-4. DOI:10.11969/j.issn.1673-548X.2018.12.001.
[4]李万祯. 年年体检正常,怎么就成了癌症晚期？[J]. 健康管理, 2017(4):34-36.
[5]菠萝. 不必普遍做防癌体检[J]. 特别健康, 2017(7).
[6]子琳. 到底该不该做防癌体检?[J]. 家庭科学, 2017.
[7]郭小毛, 龙江. 今年，您“防癌体检”了吗？[J]. 抗癌, 2013(1):4-6.
