案例分享:
13年前,史先生因为胃痛到医院就诊,不幸被查出了胃癌,不过还好,处于早期,动了手术。当时的他未曾想到,之后就和医院打上了交道,13年里,他的肿瘤六次复发,今年54岁的他已经前前后后共做了8次手术。
史先生的妻子张女士说,她没想到史先生在术后第一年里肿瘤就复发了,当时是个傍晚,她和丈夫一起出去散步,走着走着,史先生突然剧烈胃痛起来,休息后也不能缓解。感觉情形不妙,就马上给丈夫挂了急诊,没想到检查出肿瘤复发。
之后的几年,每隔一两年就复发一次,史先生强调,自己平时已经很小心了,吃的东西很健康,平时也注重加强锻炼,一些容易引起肿瘤复发的因素也尽量避免,真搞不懂为什么肿瘤还这么容易复发?
其实,术后胃癌复发跟以下4点有很大关系
胃癌术后复发的原因一 晚期癌肿:
患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胃癌,癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的器官组织,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等;或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性的地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。
胃癌术后复发的原因二 治疗不够彻底 癌症体质未改变:
“癌性体质”产生了肿瘤,手术、放疗、化疗杀灭了癌细胞,然而病人身体的细胞分化调节机制问题并未改变,癌细胞生存的环境没有改变,加上术后又忽视综合治疗,所以过一段时间(一般手术后一年之内)就会有新的癌细胞不断产生,癌症就会复发和转移。
胃癌术后复发的原因三 机体免疫力低下:
有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力,则患者往往在手术后肿瘤复发,即使作了较彻底的根治,也会有一部分人在术后复发。
胃癌术后复发的原因四 生物学特性:
通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低,而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高,预后较差。一般来说,恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿,较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发。
胃癌卷土重来,我们该如何应对?
胃癌的复发是多方面因素引起的,一旦有复发迹象,应及时到医院明确诊断。
如果胃癌的复发只局限在局部,病灶是孤立的,可以考虑再次手术切除,或给予局部放射治疗。这样的治疗也适用于远处复发中单个孤立的病灶;
如远处复发中的骨转移,可以用放疗减轻疼痛,控制病灶;
即使出现全身多处复发转移,也不应放弃治疗,应当保持积极乐观的心态,配合一定的姑息治疗,也可能获得较长的生存期。相反,一旦患者自身丧失了希望,疾病只会更加严重。
总之,胃癌的治疗是一个漫长而艰辛的过程,需要病人有坚强的意志力,做好长期和癌症做斗争的准备。