肝硬化病人最怕肠胃出血!!!
在临床上,我们经常遇到因不注意保暖和饮食而引起的胃肠道出血病例。一旦处理不当,很容易危及生命。
肝硬化大出血是最常见、最严重的并发症。其主要原因之一是门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血。由于大量出血,病情变化迅速,来势凶猛,常导致出血休克或诱发肝性脑病,死亡率高。
门静脉是肝脏的重要血管。如果把肝脏比作城市,那么门静脉就是城市的主干道。肝硬化当它出现时,肝细胞失去活力,城市开始瘫痪,主要道路开始拥堵,血液就会找到其他道路分流,绕过肝脏进入内部循环。而有一种是通过胃食管胃底静脉。当主动脉越来越充血时,门静脉压力越来越高,分流到食管胃静脉的血液也会越来越多,导致食管胃静脉高度扩张和充盈,血管壁被胀的非常薄。一旦病人吃了坚硬粗糙的食物或其他原因,导致血管破裂,就会导致无法控制的大出血。
另外,肝硬化造成肝功能和凝血机制的损害也会导致胃肠道出血,且不易止血,常威胁患者的生命。
虽然经过治疗后出血停止,但还是会立即出现腹水、黄疸,肝性脑病,肝功能不全,造成进一步的加重肝脏状况。同时,也增加了患者的痛苦和经济负担。此外,根据不完全统计:结果显示约30%的病人在出血后一年内会再次出血。再出血的发生率在两三年内较高。反复出血的患者预后也会较差。