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作者：李鸿政 来源：听李医生说
中国目前有将近1亿乙肝病毒感染者，其中2000万是慢性乙型肝炎，剩下的接近8000万是慢性乙肝病毒携带者。携带者暂时不需要治疗，但要定期观察，而慢性肝炎是必须接受抗病毒治疗的。
许多不良的生活习惯：抽烟、喝酒、熬夜、暴饮暴食等，均会加重肝脏损伤，甚至促进肝硬化、肝癌的发生，让人悔恨莫及。
而肝脏出现明显问题，身体很多地方也会有所表现。
肝不好，身体1处会“疼痛”，4处会“变色”
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一处“疼痛”
肝脏有问题时，不管是慢性乙型肝炎，还是乙肝携带者，很多人都会抱怨自己的右上腹疼痛。
右上腹地方可能就是肝区疼痛。
但实际上，右上腹除了肝脏，还会有胆囊、肺部、结肠等疾病可能。
如果是肝炎，肝区疼痛是可能有的，多数表现为隐痛，时有时无，不大严重。白天夜间都可能有。病人可能很担心，不会是肝硬化了吧？不会是肝癌吧？
要知道，肝脏是沉默的器官，轻易不喊痛的，除非真的是受不了了。但实际上，很多有肝炎的人未必有肝痛，而一些乙肝携带者有可能也有肝区疼痛表现。
所以当发生肝痛时，要警惕，但也不要太过担心，还是尽早检查清楚。
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四处“变色”
第1处：眼睛变黄
一般的慢性乙型肝炎患者，不会有明显的眼睛发黄。
我们说的眼睛黄，一般指的是巩膜黄染。当肝脏受损严重，胆红素水平升高时，会发生黄疸。这时候身体的皮肤、巩膜都会发黄，眼睛的白色部分（巩膜）发黄，看起来像眼睛发黄。
普通慢性乙型肝炎患者，一般无黄疸。但如果是急性乙型肝炎，或者有胆管阻塞时，就可发生黄疸。
第2处：皮肤发黄
皮肤发黄，机理跟巩膜发黄是一样的。
都是肝脏严重受损、胆红素升高明显时，胆红素会沉积在皮肤上，从而导致皮肤发黄，这就是所谓的黄疸。
普通的慢性乙型肝炎患者一般无黄疸。但急性肝炎、梗阻性黄疸或者胰腺癌的患者，可能会有黄疸。
第3处：脸色晦暗
如果一个肝炎患者发生了肝硬化，那么脸色会变得没有光泽，看起来很晦暗，我们把这个面容称之为肝性面容。
肝性面容的存在往往提示肝脏病变严重，可能有肝硬化。
第4处：手掌变红
这就是肝掌，一般出现在肝硬化的病人。肝掌指患慢性肝炎特别是肝硬变后，在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。
肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一，但也可见于少数健康人。
保护肝脏“五步走”，缺一都不可
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第一步：少喝酒
酒精被世界卫生组织列入“一级致癌物”。中国那么多肝硬化患者，多数是乙肝引起，其次就是喝酒引起。
长期饮酒者，75%的人会发生脂肪肝，40%会发生酒精性肝炎，8%-29%会发生肝硬化，甚至是肝癌。
因此，养护肝脏，不要贪杯，对于本身存在肝炎的病人，我们劝诫最好滴酒不沾。
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第二步：少发怒
中医认为，怒火伤肝。经常生气，容易导致肝气郁结，进而影响到生理功能。
其实任何时候，经常发怒都是不利于身体健康的。经常发怒的人，内分泌容易紊乱，而且脾气暴躁也不利于血压的控制，容易发生心脑血管意外。
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第三步：不熬夜
夜深人静时，身体也要休息，我们的身体适应了几千年都是入夜而眠、日出而劳作的，近百年来因为技术进展神速，人类可以部分白天黑夜工作，但这对身体非常不利的。
熬夜容易引起内分泌紊乱，肝脏作为排毒代谢的器官，也需要休息的，如果熬夜工作或者活动，对肝脏的负担也是很大的，久而久之容易出问题。
所以，不要经常熬夜。
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第四步：多吃新鲜蔬菜、少吃腌制食品
肝脏有病变的人，需要饮食清淡，因为肝脏作为消化器官，如果出了问题还在大量进食高脂肪、高蛋白食物，会加重肝脏负担。
我们建议有肝炎的患者，在保障适当的营养支持同时，尽可能多吃新鲜蔬菜水果。水果蔬菜当中含有丰富的维生素C，还有多种矿物质，这些对人体都是有帮助的。
而腌制食品，虽然香味可口，确是对人体健康不利，对肝脏不利的。
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第五步：坚持治疗
此外，如果明确有肝炎，比如慢性乙型肝炎，一定要坚持抗病毒治疗，目前常用的抗病毒药物是恩替卡韦、替诺福韦等等，只有抗病毒治疗才能最大程度预防肝硬化、肝癌的发生。
而且，要定期复查，复查乙肝两对半、肝功能等。
如果有上述不适，一定要尽早做腹部CT检查，以便及时能够发现肝硬化、肝癌可能，如果肝癌早期能发现，通过手术治疗就可以有好疗效的。
