在文章开始之前,先说几句题外话。
如今,获取信息的渠道越来越多了。
公众号,知乎,头条等等信息获取平台,也越来越眼花缭乱。想要获取有用,有价值的内容变得不易。
不得不说,如今有一个现象:
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中国,已成为真正的「胃癌大国」。
2017 年,国家癌症中心公布《中国胃癌流行病学现状》报告,2012 年全球胃癌新发 95.1 万例,死亡 72.3 万例。其中,中国的发病和死亡例数均占了全球将近一半。
在农村地区,恶性肿瘤中,胃癌的发病率和死亡率都高居第一。
按照一年新发胃癌病人 40 万,因胃癌死亡 32 万粗略计算,每天有近 1100 人被确诊胃癌,每 5 分钟就有 3 人在胃癌的折磨中丧生。
今年元旦,青年演员王苗因胃癌离世,距离被确诊住院只有短短的 20 天时间,病情发展如此之快,让人心惊。
由于起病时不易发觉,疼痛如果不剧烈会被忽略,所以胃癌被发现时,往往已经处于晚期,治疗效果欠佳。
那么,胃癌是怎么找上中国人的?
01 三种人容易得胃癌
1. 幽门螺旋杆菌(HP)感染
这是种主要分布在胃粘膜组织中的细菌。
据《第五次幽门螺杆菌诊治共识》发布会的信息,中国的幽门螺杆菌感染率约 50%,感染人数有 7.68 亿。
虽然看起来依旧很多,但这已是细菌得到控制后的数据。
图片来源:站酷海洛创意
它像个诡异的狼牙棒,有很多条尾巴提供动力,加上特殊的螺旋结构,能很快地穿透微黏膜表面的黏液,跑到适宜生存的地方去。
图片来源:见右下角水印
生活中很多不经意的细节,都在为这种细菌创造「毁胃」的机会。
不过感染了它,不代表就和胃癌划上等号。
幽门螺杆菌一定会引起慢性活动胃炎,但除了少部分人会消化不良、溃疡、患恶性肿瘤,70% 的患者都没有症状。除了炎症,它在其他与胃癌相关的病症中,也会起着「推波助澜」的作用。
即便不是感染了它就会得癌症,可感染人群发展出胃癌的可能性,仍然是未感染人群的 4~6 倍。
2. 喜吃高盐、烟熏、油炸、烧烤类食物,常吃剩菜剩饭
从全球范围来看,胃癌在东亚地区尤其高发。
2012 年,每百万人中因胃癌死亡的人数,颜色越深,人数越多。图中紫色圆圈位置是中国。
图片来源:世界卫生组织
这一区域的中国、韩国、日本,在饮食习惯上都有相同的特点:中国人喜欢吃腊肉、香肠等熏制食品,韩国、日本喜欢吃泡菜、腌制海鲜、虾酱,这些食物的盐分含量都极高。
过量摄入的食盐,直接损伤胃表面黏膜,引起胃粘膜细胞改变,导致胃酸分泌异常。
图片来源:图虫创意
而且在发酵和消化过程中,高盐食品会产生强致癌物——亚硝酸胺。它们影响人体内的基因表达,破坏 DNA 信息,从而诱发癌症。
经亚硝酸盐处理过的肉类在油煎、烧烤、烟熏时,还会产生大量的亚硝基吡咯烷——一种更强大的致癌物。
图片来源:图虫创意
除此之外,高盐分还可以协同幽门螺杆菌,促进胃癌的发生。
根据世界卫生组织的建议,为了在满足人体需要的基础上,不增加胃癌发作风险,人每天摄入盐分不应超过 6g——刚刚盛满一个啤酒瓶盖的量。
图片来源:图虫创意
3. 抽烟
人人都知道吸烟有害健康,可还是烟不能离手。
浙江 50 岁的王先生平时身体都很硬朗,因出现吞咽不适、身体消瘦的症状去就医,结果被查出同时患上了食管癌和胃癌,连医生都很震惊。
他从十几岁开始一天抽一包,到病发已有 40 年烟龄。
抽烟百害无一利已是共识。烟中含有的尼古丁、亚硝胺等致癌物质,除了会引起胃癌,还可能诱发肺癌、膀胱癌、口腔癌等多种癌症。
图片来源:图虫创意
中年男性工作、生活压力大,男性中吸烟的比例也较女性大, 这也是男性更易罹患胃癌的原因。
根据临床大规模的分析,男性患胃癌风险通常是女性的 2~3 倍,且在 35 岁之后,胃癌的发生率快速增高。
2012 年全国胃癌不同年龄段发病率,从表中我们可以看到中年以后,胃癌发病率快速提高。/
图片来源:《中国胃癌流行病学研究》
除此,作息不规律会影响饮食,夜宵多是油腻刺激的食物,工作了一天的肠胃得不到休息,滞留在胃里刺激胃液大量分泌,久而久之,会造成胃粘膜的糜烂、溃疡。
图片来源:图虫创意
02 怎么远离胃癌
首先,改变不良的饮食习惯。
美国国家癌症研究所的 William Haenszel 教授曾对移民夏威夷的日本人进行调查发现,由于移民后,之前高盐的饮食习惯发生改变,他们的胃癌发病率也随之降低,逐渐趋于当地人。
在饮食上, 我们应该尽量少吃烟熏、火烤、油炸的食物,保持低盐饮食,避免吃剩菜剩饭。
其次,改变不良的生活习惯,先把烟戒了。
2008年,《东方时空》前制片人陈虻因胃癌去世。柴静曾在《看见》中提到,陈虻一忙起来,手边就只有一包烟,一包苏打饼干。
第三,积极治疗胃部疾病。
如有不适趁早就医,才能给自己留出可治疗的余地。胃溃疡等疾病,反复发作有可能增加胃癌风险。而年轻人根除治疗幽门螺杆菌,就能降低胃癌风险。
最后,定期进行医学检查。
中山大学附属肿瘤医院院长徐瑞华在一次采访中说:「胃癌在亚洲国家的发病率很高, 但日本新发胃癌患者中有 50% 为一期,我国只有 5%。」
一期胃癌相对病情较轻,及时切除病变部位,几乎可以痊愈。但一期患者,大多是在做胃镜筛查的时候发现的。 「我国胃癌虽然很高发,但还没有形成胃癌筛查的意识。」徐瑞华说。
对于年龄超过40岁的人,尤其是有有幽门螺杆菌感染以及有胃癌家族史的人,应该在每年的体检中增设胃镜检查这一项目。
图片来源:图虫创意
胃镜检查是早期发现胃癌的最好方法。即便是不幸患上胃癌,如果发现早,及早进行治疗,预后和生存质量将明显提高。因此,一定要重视必要的胃癌筛查。
积极改掉平时的不良生活和饮食习惯,定期进行体检,积极治疗胃病,保持心情舒畅,这样,我们才有可能离胃癌更远。
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