曾经有乙肝感染史,如果遇到肝功能当中的血清转氨酶升高,可以做HBV-DNA检查,这是针对乙肝病毒基因的一项检测技术,有助及时判断体内病毒是否存在变异。
HBV-DNA再度转阳,乙肝耐药后,可以马上停药吗?
因为有的人一旦发现肝功能异常,习惯思维考虑服用保肝药,但是转氨酶依旧没有很好的降下来,这时不要盲目的使用保肝药,而是应该在临床医生指导下进行检查和治疗。如果属于正规医院规范治疗以后,实现HBV-DNA检测不到,乙肝表面抗体也呈阳性,这时可以说明乙肝恢复,但仍然应该三个月左右继续复查以上指标。
乙肝患者无论是e抗原阳性慢性乙肝或e抗原阴性慢性乙肝,可以将HBV-DNA和乙肝表面抗体定量结合起来看,假如连续三次复查结果均为HBV-DNA阴性,乙肝表面抗体阳性,就算是朝着良好转归方向发展。曾经,有的人在长期服用抗病毒治疗药物时,发现原本肝功能已经复常,HBV-DNA阴转,但是复查期间DNA再度转阳。
小番健康提醒,一般指的是病毒学反弹,也就是病毒耐药。所以,这时并不是停药问题,而是应该积极配合临床医生进行病毒基因以及变异株检测。同时,乙肝患者存在一些误区,一旦发生耐药,就应该停服,实际上这种想法不太正确。
乙肝新药三期实验中,也还没有建议这种停药方法,原则上,是应该根据初始治疗用药时的各项指标变化,采取更换其它药或者增加一种核苷类药物继续使用的。抗病毒药物本身并非终身治疗,因此,并不像流传的那样,一旦服药就不能停,关键还是观察肝功能恢复正常,HBV-DNA阴转,e抗原发生血清学转换等。
能够符合上述指标复常以后,再在临床医生指导下停药,这样才比较安全,减少了今后乙肝复发几率。根据《慢性乙肝防治指南》提到,如果乙肝患者遇到肝功能异常,HBV-DNA阳性或者高病毒载量,就应该及时进行抗病毒治疗。同时,谨慎起见,可以结合甲胎蛋白、肝胆脾B超进一步判断所处的阶段。