世界卫生组织将每年的11月第三个周三定为世界慢阻肺日，目的是提高对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的认识，提高全世界的慢性阻塞性肺疾病治疗水平。
2019年11月20日是第18个“世界慢阻肺日”。今年世界慢阻肺日主题为：防控慢阻肺，你我携手行。我院呼吸内科于2019年11月20日上午开展“世界慢阻肺日”义诊咨询活动。
义诊讲座现场
李敏菁主任医师听诊
各位专家为市民义诊
慢阻肺，我们听起来可能还不太熟悉，但它已成为危害人们健康的第三大“杀手”，仅次于缺血性心脏病和中风。
“中国成人肺部健康研究”是一项横断面研究，纳入2012年6月至2015年5月来自中国10个省份、自治区和直辖市的50991例（男性21446例，女性29545例）20岁以上参与者，均接受支气管扩张剂后肺功能检查，根据2017GOLD标准诊断慢阻肺，分析了中国慢阻肺的患病率及其危险因素。结果显示中国≥50岁慢阻肺患病率高达15.5%。
中国慢阻肺年均死亡人数达96万，
每分钟就有约2.5人死于慢阻肺！
那么，什么是慢阻肺？
慢阻肺，全名慢性阻塞性肺疾病，
是一种可预防可治疗的
慢性气道炎症性疾病。
主要特征是进行性发展、不完全可逆性气流受限：
•进行性进展：症状逐渐加重，病情不断恶化
•不完全可逆：气道阻塞一直存在，难以恢复到正常状态
慢阻肺包括两个阶段
急性加重期：
•患者呼吸道症状加重，如咳、痰、喘次数增多且剧烈，需要改变治疗方案，如增加药物剂量治疗等。
稳定期：
•咳嗽、咳痰和气短等症状稳定或症状轻微，病情基本恢复到急性加重前的状态。
慢阻肺早期症状轻微，
但肺部已经受到严重损伤
“慢阻肺早期没有症状或者只有轻微的症状，当患者出现气促等症状时，往往肺功能已经损失50%以上*，并错过了最佳的治疗时间，而有70%的患者都属于这种情形”。
——钟南山院士.2016第十八次全国呼吸病学会会议（CTS）
*肺功能损失50%以上：上楼梯觉得气喘，或活动后感觉力不从心。
一项研究纳入1990年-2005年来自加拿大魁北克的73106例慢阻肺首次住院患者，随访至其死亡或2007年3月31日，随访17年间死亡病例为50580例，评估了慢阻肺急性加重住院风险和全因死亡率。结果显示：慢阻肺首次住院患者，3.6年内死亡率达50%，7.7年内死亡率达75%。
慢阻肺肺部炎症扩散至全身，
引起多种并发症
慢阻肺究竟应该如何防治？
国际慢阻肺权威指南强调：
慢阻肺就像高血压和糖尿病一样为慢性疾病，需坚持长期规范治疗和定期随访！
坚持长期规范治疗可以有效缓解症状，提高生活质量、降低慢阻肺急性加重风险。
慢阻肺的药物治疗
•糖皮质激素：通过控制气道炎症，改善支气管肿胀状态，从而改善疾病。
•支气管扩张剂：通过直接扩张支气管，使气道从狭窄的状态变为通畅的状态，改善呼吸症状。
吸入服药优点多
药物直达肺部：吸入服药，药物通过呼吸道直接到达肺部
不良反应少：药物进入血液循环少，全身不良反应小
症状好的快：药物直接作用于肺部，疗效更佳
服药方便：携带方便,随时都可以吸入服药
慢阻肺的非药物治疗
治疗慢阻肺，药物是主要手段，
坚持长期用药是关键！
最后3点要牢记
来源：呼吸内科
摄影：吴剑
编辑：宣传科新媒体工作室
