首先,要向两位医生以及机组人员致以崇高的敬意!
下面,大家可以看看此次事件的视频和新闻记录:
那么为什么要用嘴吸?
理论上讲用注射器也可以将尿液引出,如果从新闻及当时情况来判断,主要有三点解释:
1.针头内径小:可能是最关键原因,报道说针头尖细,估计飞机急救箱一般配的是打肾上腺素的,可能1ml或5ml,只靠针头每次流出的尿量太少,不好引流;
2.膀胱自主收缩功能减弱:飞机上压力差且膀胱过度胀大导致自主收缩功能减弱,平滑肌无力主动排尿,持续排尿;
3.排尿要稳要准要防堵塞:需要尽快排尿,否则面临膀胱破裂,而且由于膀胱内压骤然降低会引起膀胱内大量出血,急性尿潴留需要间歇缓慢放出尿液,潴留这么久的时间,可能还有絮状物堵塞。
这时候虽然有针头,但是导管是用牛奶吸管,即使勉强粘合匹配,依然不好找用力平衡点而且当时患者状态差,配合性也差;
张红医生面临:
A.耗时耗力反复拆粘导管/引流或挤压,同时兼顾压迫病人膀胱,且易造成延误治疗的风险
B.用嘴吸,更快更准控制流速。
C.指导别人用嘴吸(前提有人)
最后这个主任选择了B。
大家可能觉得憋个尿有那么严重吗?会引起生命危险?
憋尿确实能引发“血案”,关于“尿”还有很多学问。
研究指出,膀胱癌的发病率与尿液在膀胱中存留的时间成正比。排尿,一定要养成好习惯!
憋尿易得泌尿系统疾病
正常人膀胱有一定容量,常憋尿会使膀胱内压力增加,膀胱壁变薄,毛细血管受损。如不及时排出,尿液会反流向前列腺、输尿管、肾脏,把可能侵入的细菌带到这些部位,造成尿路感染,而且尿液停留时间越长细菌繁殖越多,易引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病,严重了有罹患膀胱癌风险。
此外,憋尿还会引起排尿性晕厥。由于长时间憋尿导致膀胱过度扩张,膨胀的膀胱在迅速排空时,腹内压会骤然降低,引起脑供血不足,急迫用力又会引起胸腔内压力增加,导致脑缺血。
多饮水、勤排尿
所谓“流水不腐,户枢不蠹”,泌尿系统这条专门排泄人体废液的“下水道”也因为人各种物质摄入不通畅,如果有足够量且比较清澈的尿液增加尿道冲刷机会,就可以带出更多的废物和细菌,保持泌尿环境卫生。
别急坐:排尿后别立即坐下
男性的生理构造特殊,尿道较长,起于尿道内口,止于阴茎头尖端的尿道外口,成人长约18cm,全程可分为三部:前列腺部(穿过前列腺的部分)、膜部(穿过尿生殖膈的部分,长约1.2厘米)和海绵体部(穿过尿道海绵体的部分)。
在排尿后,尿道内口的内外括约肌会闭合,使前列腺部的尿道形成一个闭合的腔,若此时马上坐下,会加大这个闭合腔内的压力,容易造成残留尿液反流入前列腺,这就给尿道中的细菌以可乘之机,从而导致前列腺炎。
蹲坐位:老年男性蹲下小便
对于老年男性,建议小便时最好是蹲着撒尿,因为蹲下排尿可以使人体出现一系列的肌肉运动及其相关反射,能加速肠道废物排除、缩短粪便在肠道内的停留时间、减少肠道对致癌物吸收的作用。
另外,老年男性因为前列腺增生一般夜尿较多,有起夜小便的习惯,有可能出现排尿性晕厥,为避免上述不良事件发生的几率,也应尽量采取蹲位排尿。