老人飞机上突发尿潴留临近膀胱破裂,
广东医生用嘴吸出800ml尿液!
用了整整37分钟!
这是发生在11月19日,
从广州飞往纽约航班上的感人故事!
为老人吸出尿液800ml,相信这是很多子女都无法做到的事情,张医生却冒着感染的风险,嘴对导管吸管。
救人的医生张红却说,“当时实在是没有办法了,没有考虑那么多,只想尽快帮他引出膀胱内积存的尿液,只能说是职责所在吧。”
那张医生为什么要冒险做这件事,老人所患何病呢?
来源:暨南大学附属第一医院、广州日报、复旦大学附属中山医院、健康广东及网络等,本文配图来自网络,如有侵权,请联系删除。
11月19日凌晨1:55,南航CZ399航班从广州起飞,飞往太平洋另一边的纽约。距离航班到达目的地还有6个小时的时候,一名老年乘客向乘务长反映,自己的老伴无法排尿,急需医疗救助。
此时患病老人的情绪很不稳定、直冒虚汗,乘务长见状,立即安排乘务员用客舱广播寻找医生,并组织乘务组拿来机组休息室的被枕及机组休息位的毛毯,在服务台地板上铺了一张“临时救护床”。
听到机上广播后,暨南大学附属第一医院介入血管外科主任张红与海南省人民医院血管外科医生肖占祥立即赶过来,对老人进行检查。
“家属介绍老人有前列腺肥大的病史,当时老人肚子已经有些鼓胀,坐卧不安,浑身大汗。”张红说。当时该旅客已有休克的征兆,如果不及时处理,可能会有生命危险。
张红与肖占祥快速作出了判断,这是前列腺肥大引发的急性尿潴留。此时老人膀胱大致存有1000ml尿液,如不尽快排出,则会面临膀胱破裂的危险。但是,飞机上没有可以进行尿液引流的专业设备,怎么办?
两名医生集中生智,利用便携式氧气瓶面罩上的导管、注射器针头、瓶装牛奶吸管、胶布自制穿刺吸尿装置,开始施救,乘务组也赶忙协助,将老人固定成侧身姿势,便于救治。
然而因为客舱空间有限,将装置架设至高处的可能性较小,针头也过于尖细,无法因压力差自动引流老人膀胱内的尿液,因膀胱过度胀大,自主收缩功能减弱,穿刺引流一时陷入僵局。
“快!帮我拿个杯子来!”张红对乘务员说完,转头就对着导管,用嘴为老人吸出了尿液。这是当时能够控制尿液排出速度与力度的最佳方法。
整整37分钟!张红医生不间断为老人吸出尿液,吐到乘务员准备的杯中。肖占祥医生也不停地根据膀胱积尿情况,调整穿刺位置和角度,确保最大限度排出积存尿液。乘务员也及时更换杯具,将排出尿液导入酒瓶,实时测量已排出尿量,帮助两位医生更好掌握旅客病情。
渐渐地,老人不再因为膀胱不适而疼痛难忍,情绪也逐渐平稳。此时,张红医生已帮这位老人吸出大概700~800ml尿液了。
随后,两位医生再次为老人进行检查,老人已经转危为安。“还好及时发现,病情已无大碍,再躺30分钟即可行走,但下机后还是要去医院进行详细诊断啊。”两名医生再次叮嘱老人。
活人能被尿憋死?不幸得了急性尿潴留,还真的可能会!
常见病因是各种器质性病变造成尿道或膀胱出口的机械性梗阻。多发于老年男性,最常见的“祸根”是前列腺肥大。
男性40岁以后,前列腺逐渐“发福”,到60岁左右,50%的男性前列腺组织会增生。
由于前列腺中间有两个管道通过,即尿道和射精管,故前列腺虽小,其大小和“长相”却跟尿液能否顺畅排出关系密切。
尿液没有了出路,只能大量“囤积”在膀胱内,严重时就发生急性尿潴留。
平复情绪
让病人镇静下来,切不可慌张和焦虑,否则尿液越发不能排出。
热敷下腹部
用热毛巾热敷病人的下腹部,同时轻轻地按摩膀胱区域,有时会使尿液排出。
打开水龙头
让病人试着听流水声或滴水声,尤其水滴在水盆里的声音,可以引起排尿性条件反射。
如果上述方法都无济于事,需要马上去医院看泌尿外科急诊。
注意身体保暖
寒冷容易导致前列腺肥大症状加重,所以病人要格外注意身体保暖,着装和坐垫要暖和,特别是身体下半身别受寒。避免长时间户外活动和体育锻炼,预防感冒和上呼吸道感染等。
不可酗酒
不可酗酒或长期多量饮酒,尤其是白酒。即使一次少量饮用白酒也会使前列腺及膀胱颈严重充血水肿,从而导致前列腺肥大的症状加重。
勿憋尿
憋尿易造成膀胱过度充盈,膀胱逼尿肌张力减退,也可诱发急性尿潴留。
科学用药
前列腺肥大的症状会有波动,时好时坏,可以在医生指导下停药或调整用药。在冬天,尤其寒潮来袭的时候,切勿随便停药。
仁心仁术,大医精诚!
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