随着现代技术的不断发展和理念的不断革新，康复医学的边界也越来越广，高科技含量也与日俱增。在近日举办的中国康复医学会综合学术年会暨国际康复设备展览会上，国内外康复医学领域专家学者聚焦康复医学先进理念、创新技术与服务经验，分享了自己的看法。
No.1
通过研究“武装”康复医学领域
国际物理与康复医学学会主席Walter R. Frontera：
WHO统计，全球约有10亿残疾患者。到2020年，大约24亿人将受益于康复干预。随着人口老龄化以及新技术不断推进，疾病检出率提升后，疾病发生率不断增加，促进医疗进步的同时，也催生康复医学不断发展。
通过对比时隔37年的康复医学教科书的变化，我们可以看到康复医学领域发生的改变，从过去透热疗法、按摩等治疗方法，强调制动等理念，到如今强调运动医学在康复医学中的应用，以及再生医学、康复机器人等新技术带来的新治疗方法。30多年来，康复医学理论技术和相关的教学体系在发展中的变化，也可略见一斑。
未来，针对康复反应者和非反应者的相关研究还将不断推进。通过这些研究，将持续“武装”我们的康复医学领域。通过发布相关指南、规范，支持临床实践，不断给出新的临床证据，支持康复医学理论、技术不断发展，并进一步完善康复医学体系。
No.2
脏器康复需发挥团队作用
中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰院士：
尽管以呼吸康复、心脏康复为代表的脏器康复在改善生活质量、增强运动能力、减少焦虑和抑郁症状，以及防止患者再次入院方面有公认的益处，但真正接受康复治疗的患者仍是很少的一部分。尤其在急性发作期患者或病情比较重的患者中，参与度更是不高。
以慢性肝病患者为例，身体虚弱在慢性肝病患者中很常见，并且与较差的临床结果相关。其实，中等至高等强度的有氧训练联合阻抗训练，可以改善慢性肝病患者和肝移植患者的身体状况和生活质量。研究显示，坚持康复锻炼是改善结果的关键。
肌肉功能障碍、焦虑抑郁、社交障碍等在慢性呼吸疾病患者中很常见。以运动为基础的康复能够调动机体的代偿能力，使脏器功能有所改善，延缓疾病进展，提高患者的生活质量和精神状态。呼吸康复的目标是针对呼吸系统疾病的肺外表现，确保患者学会如何以最佳方式管理疾病，向患者提供在体力活动、营养以及情感和心理健康等方面的生活技能。
呼吸康复是对患者的综合照护，因而，构建起多学科交融的立体架构呼吸康复体系显得尤为重要。团队不仅需要呼吸与康复科室的医生，更应包括营养、心理、运动等多学科参与。由呼吸专科医生提供患者转诊以及安全评估，督促呼吸康复的质量改善和团队的协同工作，专科护士穿插其中，为患者提供用药指导、咨询和教育。而物理治疗师则解决患者呼吸困难、气道清洁，以及运动处方的制定和实施；呼吸治疗师为患者提供氧气和机械通气的指导，完成相关呼吸治疗工作；作业治疗师教会患者压力管理，以及缓解压力的具体方法。多学科合纵连横，综合评估，为患者制定个体化康复方案，并在诊疗康复过程中发现问题，寻找最佳的解决方案。
No.3
5G为康复医学带来新机遇
南京医科大学第一附属医院康复医学中心主任励建安教授：
5G时代，信息传输速度是4G时代的数百倍，可实现生理信息的革命化采集和海量传输。如果我们把4G的速度比作乌龟，那么5G就是一只奔跑的兔子。相信5G时代会为医疗带来革命，从理论到技术都将会有跨越式的发展。
首先，医疗机构会带来形态上的革命，实现医院和家庭（或个人）间的无缝连接。借助5G技术，人们对生理和病理信息会产生重新的认识，医学模式将重新定义，医学服务也将重新定位，智能化辅助器具和机器人等的应用，将为人类活动方式带来变革。例如AI辅助病例诊断能提升医疗能力，让诊断效率提升5~10倍。可以说，在新技术的帮助下，能看见过去看不到的，能懂得过去懂不了的。
在5G技术支持下，医学标准也将发生转变。大数据对人体的观察将由局部扩展到整体，从记录单点数值到记录变化趋势。通过智能分析，科学指导医疗。
5G时代，生理信息监测和快速互联，让7×24小时的医疗服务成为可能，实时记录信息、随时进行数据分析，让医疗真正走进人工智能时代。医生可对患者危险信息进行预警，进行康复干预提醒和远程医疗服务，进行临床、康复、护理等医疗方案的及时调整等。新康复理念强调“主动健康”，人们通过积极主动的运动可改变身体功能和生命轨迹。人们更多地使用可穿戴设备，对运动信息、生理信息等进行实时监控，并通过人工智能数据分析进行预警，为运动安全带来保障。而5G技术为可穿戴设备更好地发挥作用“添翼”。
5G时代的康复护理，将实现无缝、实时无线呼叫，在患者生命体征监测和异常报警、跌倒和平衡异常报警，并对患者进行定位跟踪。对体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行连续监测和预警，将为护理工作带来新模式。另外，运动训练康复器械也将智能化，可全程记录运动轨迹、频次、负荷、方向等，可对运动训练效果进行连续监测和显示，实现对患者训练反应的实时监控。提升康复效果，便于为后期研究提供支持数据的同时，也将为患者康复带来更好的体验。
文/ 健康报记者 胡彬
编辑制作/ 胡彬
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