2019年12月1日是第32个“世界艾滋病日”,今年我国宣传的主题为“社区动员同防艾,健康中国我行动”。
艾滋病是一种危害大、死亡率高的严重传染病。目前为止,还没有发现治愈艾滋病的方法,全世界仍无预防艾滋病病毒感染的疫苗问世。
提到艾滋病,不少朋友都会有种莫名的恐惧感,之所以会恐惧其实往往来源于陌生。
要说“恐艾症”这个群体到底有多大呢?在号称中国最大的恐艾社区“恐艾吧”里,有超过11万关注者,接近1500万条帖子。
艾滋病的治疗虽然目前尚无特效药物,但通过早期抗病毒治疗和营养指导,绝大多数病人症状改善,生活质量可以得到提高。
世界卫生组织曾在在10年前(2006年第59届世界卫生大会上)就认为:
食物和合理的营养是HIV感染者和艾滋患者最直接和最关键的需求,是确定艾滋病病人生存时间长短的一个重要因素。
营养不良即易促成HIV感染,又是HIV感染的结果,人体感染HIV(艾滋病病毒)后,身体的代谢、食物的消化吸收发生变化,绝大多数人会出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻等症状,从而影响营养吸收,最终导致患者的康复效果甚微。
HIV感染者/艾滋病患者中普遍存在营养不良问题, 如果HIV感染者和艾滋病患者和家庭护理者了解相关营养知识,掌握食物选择原则技能,根据疾病状态合理搭配的具体食物及数量需要,有助改善营养状况。
良好的营养状况对HIV感染者/艾滋病患者至关重要,对改善艾滋病感染者和患者的生活质量起着辅助药物治疗的作用。
营养在治疗艾滋病中起哪些作用?
科学的膳食营养能保护机体的免疫功能,增强免疫系统抵抗病毒的能力和效力、延缓免疫系统的破坏和减轻重要脏器、系统的损害。从艾滋病毒进入人体后的路径可以看出,良好的营养状态在各个环节都可以发挥作用。
(1)皮肤黏膜是病毒进入人体的门户,感染HIV后黏膜病变是最常见表现。
维生素A、胡萝卜素、维生素B2、维生素C、微量元素锌等都有维持皮肤黏膜完整、修复的作用。这些营养素在蔬菜、水果和奶、瘦肉内含量丰富。
(2)淋巴结是HIV进入人体停留的第一站,是HIV进行复制、改装、释放的最主要场所。增加淋巴结细胞的数量、增强功能、至关重要。
香菇、枸杞、大豆、黄芪、茯苓等含有的多糖具有此项功能。
(3)视网膜是攻击目标,视力改变可作为启动发性诊断。
维生素A、类胡萝卜素、叶黄素、维生素B1等可以保护视网膜。
(4)消化系统症状是艾滋病发展的标志。保护消化系统就是保证营养物质的吸收、利用、是保护和增强爱之病感染者的免疫功能、增强抵抗力决定因素。
(5)肺脏、心脏、肾脏、神经系统也是艾滋病毒窥视的重要目标,科学的膳食结构是呵护的极重要措施。
艾滋病的营养治疗重点是什么?
艾滋病的病程包括急性感染期、无症状感染期、持续淋巴结肿大期和艾滋病期。不同的发展阶段身体的损害程度不同,营养治疗的重点也不同。
- 急性感染期(1-6周)
有发热、咽痛、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、少数发生脑膜炎症状。营养治疗要有点:尽量提供平衡膳食;减轻肝脏和胃脏负担;使用清淡、易吞咽、易消化的软食;食物烹制忌油腻、煎炸;忌刺激性调味品。
- 无症状感染期(2-12年)
无明显临床症状,机体免疫功能处于稳定状态,病毒可能被大量复制,机体尚有清除能力,但这是最危险,最脆弱的时期。机体营养状态和生活方式有重要作用。营养支持要点:
平衡膳食,可以和普通人一样进食,其原则应按照《中国居民膳食指南》安排一日三餐。
合理补充营养,重点多选择可以保护、增强免疫力的食物,必要时(或经济条件允许)选择营养补充剂。
生活规律。
戒烟酒。
原有疾病的治疗(营养不良、高血脂、糖尿病、消化道疾病、肝胆疾病、呼吸系统疾病等)。
- 艾滋病时期(细菌性感染、结核菌感染)
常见消化道感染及功能障碍、易发肿瘤。艾滋病时期的营养治疗要点;遵守平衡膳食配膳原则,适当提高高蛋白,特别是优质蛋白质的摄入;能量不可过高,食物烹制清淡、易消化。
食物中哪些成分对艾滋病有作用?
植物多糖能够激活免疫细胞增殖、提高淋巴细胞的细胞毒性作、抑制肿瘤细胞的生长、改善机体免疫调节功能,对正常细胞无毒副作用。
主要食物:苦瓜、魔芋、南瓜、库拉索芦荟、中药淫羊藿。
菌类多糖能激活免疫细胞、增加T淋巴细胞的增殖和转化、抑制肿瘤细胞生长、减轻抗病毒药物毒性和不良反应。
主要食物:香菇多糖、灵芝多糖、银耳多糖、金针菇多糖、云芝多糖。
黄酮类能一直艾滋病毒的逆转录酶活性、增加淋巴细胞的增殖、抗癌、保护学血管。
主要食物:大豆、银杏、仙人掌。
大豆卵磷脂能促进T细胞增殖、增加转换率、增加吞噬细胞的能力、保护胃肠道黏膜。
大豆低聚糖能抑制致病菌,维持肠道内菌群平衡,保护肠胃功能,防止便秘和腹泻,保护免疫功能。
大豆皂苷有抗艾滋病毒、抑制艾滋病毒活性、抑制感染病毒的细胞的活力;防治艾滋病引起的口腔真菌性感染,增加淋巴细胞的功能,抗细胞突变和抗癌。
参考资料:
疾病预防控制局(2019年世界艾滋病日主题海报)
nhc.gov/jkj/s7915/201911/2f4010fe703843e7b649620abc181e4d.shtml
人民网健康:疾病营养 | HIV感染者和艾滋病患者的饮食原则
health.people/n1/2016/1228/c404200-28983975.html
健康大百科(膳食营养篇)
百度百科(世界艾滋病日)
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