一则小故事
王女士今年刚刚四十出头，有点儿中年发福，最近她的体重减轻了许多。起初王女士还有点兴奋，但是随着人日渐消瘦，时不时要冒汗，甚至还会心悸，她心里不安了起来，于是跑去医院做了番检查。结果，医生告诉王女士，她得了甲亢。
从上面一则故事中，我们发现了与甲亢相关的几点，冒汗，掉体重和心悸。甲亢到底是个什么病？
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢的发病率为2%，中青年女性多发。
如果得了甲亢，我们应该服用什么药物来治疗呢？
目前治疗甲亢的药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘和β受体阻断药，今天我们具体来讲讲硫脲类药物。
硫脲类
分类
1、硫氧嘧啶类，包括甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶等。
2、咪唑类，包括甲巯咪唑（他巴唑）、卡比马唑（甲亢平）。
临床应用
1、甲亢的内科治疗：适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者。
2、甲状腺手术前准备：在术前应先服用硫脲类药物，减少甲状腺次全切除手术患者在麻醉和手术后的并发症及甲状腺危象。
3、甲状腺危象的治疗：主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放，并应用硫脲类阻止甲状腺素合成。
不良反应
1、过敏反应：最常见，一般不需停药也可消失。
2、消化道反应。
3、粒细胞缺乏症：为最严重不良反应，应定期检查血象。
4、甲状腺肿及甲状腺功能减退。
5、停药后复发率较高。
本院药物介绍
甲巯咪唑片
又名赛治，适应症为 甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。
通常服用本品可在餐后
用适量液体(如半杯水)
整片送服。
副作用包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告知患者一旦出现发热或咽痛，应立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现，立即停药就诊。
孕妇及哺乳期妇女
甲巯咪唑可以分泌到乳汁中，乳汁中的浓度相当于母亲血清中的浓度，因此，婴儿存在着出现甲状腺功能减退的危险。
在甲巯咪唑治疗期间，可以进行哺乳；但是，甲巯咪唑的每日剂量最高为10 mg，而且不能额外给予甲状腺激素。必须定期监测新生儿的甲状腺功能。
如何饮食？
除了服用抗甲亢药物，建议患者可以吃一些高热量，高蛋白，富含维生素的食物，包括瘦肉、鸡蛋、牛肉等。可以吃一些含维生素B和维生素C的食物，西红柿等蔬菜类的食物。同时含硒的一些食品有助于保护甲状腺，所以对于一些含硒的药物和食物，我们提倡要适量的增加它的食用。
患甲亢的原因很可能是精神压力，睡眠障碍，内分泌紊乱等。所以我们应该保持一个良好的心态，劳逸结合，积极地面对生活和工作！
本期小编：静配中心 徐婉贞
审核校对：戴微微、周旋
