随着人们健康意识的提高，越来越多的人开始接受定期体检。 PSA（前列腺特异抗原）作为目前临床上应用最广泛的诊断前列腺癌的血液学指标，成为前列腺癌筛查的必查项目之一。
当癌症筛查时发现
PSA指~数~升~高~ ！！！
相信不少人都会大惊失色。
先别慌！我们今天就来带你了解一下PSA升高都有哪些原因，又该如何应对。
01
什么是PSA？
PSA叫做前列腺特异抗原，是由前列腺上皮细胞分泌的一种单链糖蛋白。虽然它常常出现在癌症筛查的选项中，但很多原因都可以引起PSA的升高。
02
PSA升高=前列腺癌？
通常来说，PSA的正常值是小于4ng/ml（不同医院的实验方法不同，可能PSA正常值的标准也会不同）。
PSA是前列腺的特异抗原，不是前列腺癌的特异抗原，且造成PSA指标升高有很多，不要盲目恐慌。
03
造成PSA升高有哪些原因？
年龄
据统计显示，随着年龄增长，PSA会有一定程度的升高。PSA的水平根据年龄的不同，参考值范围有一定的变化。由于不同地区以及不同研究组的统计数据存在一定的差异，以下是一个大致的参考值：
- 40～49 岁为 0～1.5ng/ml
- 50～59 岁为 0～3.0ng/ml
- 60～69 岁为0～4.5ng/ml
- 70～79 岁为 0～5.5ng/ml
- ≥80岁为0～8.0ng/ml
炎症
泌尿系炎症和前列腺炎可以引起PSA增高。
当PSA升高时，医生会根据尿常规的检测以及结合患者的病史、症状、血尿、前列腺液等检查结果，综合判断PSA升高是否是由于炎症引起的。
前列腺增生
前列腺增生，又称前列腺肥大，通俗来说，就是指男性前列腺出现了局部增厚的情况。中度以上的前列腺良性增生也可能会引起PSA数值偏高。
如果是得了前列腺增生，那么就要尽早治疗，比如手术等。不过需要注意的是，在临床，有许多人是前列腺增生和前列腺癌并存的患者。这就需要在医生的指导下，做进一步的检查排除前列腺癌。
急性尿潴留
尿潴留也是一种比较常见的病症，是指当人的尿液聚集在膀胱内而不能正常排出的情况。调查发现，急性尿潴留也有可能导致PSA数值偏高。
对于这种情况，医生会建议首先处理急性尿潴留，再做进一步的检查，排除前列腺癌。
物理刺激
长时间的骑自行车、性生活、肛门指诊、膀胱镜检查、插导尿管等物理刺激会造成短期前列腺上皮细胞的炎症，导致一过性的PSA升高。
前列腺癌
在排除了前列腺炎、前列腺增生等的因素后，反复检查PSA还超过10ng/ml，要警惕前列腺癌的发生。
04
确诊为前列腺癌是不是就没治了？
当然不是。
前列腺癌早期就可以通过PSA筛查、肛诊、超声这些手段发现，发展较缓慢、恶性程度不高，且有多种有效的治疗手段，大部分患者都能治愈或者长期带瘤生存。
05
前列腺癌怎么治疗？
- 早期前列腺癌不需要手术干预的可以采用积极的观察等待方式；
- 中期可以进行手术干预治疗或放疗；
- 晚期转移拒绝手术的患者或不适合做手术的患者还可以做内分泌治疗。
对于不同的患者，医生会根据患者的病理情况以及穿刺结果分期、分级，来决定具体的个体化治疗方案。
因此，体检发现PSA升高无需恐慌，只需尽快去医院就诊，找出PSA升高的具体原因，进行针对性的治疗就可以了。即使确诊为前列腺癌，无论是早中晚期都有应对的办法。只要在医生的指导下积极面对、配合治疗，完全有康复的希望。
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