生气时,手发麻是怎么回事?
要说清楚生气手脚发麻这事,需要从“喘气”开始说起。
屏气测试
我们先做一个小测试:
让我们屏住呼吸,同时开始计时。
在毫无准备,突然屏气时,通常人们坚持不到30秒钟,极少有人坚持到1分钟。
如果稍作准备,再重复测试:
即先连续快速深呼吸几次(深喘几口气),然后屏气并计时。
这样,绝大多数人都能坚持超过1分钟。
这是为什么?
这涉及的是呼吸控制机制。
我们的呼吸
人们都知道,呼吸是为了吸入氧气供给人体需要。
但是,多数人却不知,控制我们“忘记喘气”情况下生理性呼吸的却不是血液中氧气的降低(缺氧,低氧血症),而是血液中二氧化碳排出减少引发的血液二氧化碳集聚导致的氢离子(二氧化碳与水形成碳酸,然后解离出氢离子)浓度升高。
氢离子浓度的升高,可以刺激位于脑内的中枢化学感受器,和位于颈动脉体的外周化学感受器,发动信号给吸气中枢启动吸气。
前面的测试中,在屏气之前连续深呼吸,可以产生过度换气,更多排出血液中的二氧化碳,这样,血液二氧化碳从更低的水平升高到可以激发吸气的浓度就需要更长的时间。
这就是简单地深呼吸几次,就可以显著延长我们屏气时间的道理,不是为了吸入更多氧,而是呼出更多二氧化碳。
这又与本问题有什么关系呢?
“生气”,可以明显增加呼吸频率和深度,导致过度换气
我们的呼吸受意识和自主神经控制。
因此,我们如果愿意,就可以快速呼吸,或者屏住呼吸。
但是,这些受意识控制的呼吸控制却有一定限度,等屏气达到一定时间,我们无论如何都屏不住,“不得不”呼吸。
这是因为,负责供氧和排出二氧化碳维持正常生理活动的呼吸,称为生理性呼吸,不受意志控制,而是由自主神经控制。
触发吸气的信号来自上述血液氢离子浓度的升高,呼吸中枢位于脑干,发出的神经信号由植物神经传递。
也因此,我们才不会因为忘记呼吸,或者想要自杀而憋死自己。
应激反应下的呼吸
前段时间,笔者一篇应激反应的科普文, 跟人争吵打架时身体颤抖,说话不利索,这是病吗? 到现在仍有大量网友在热情讨论。
很多网友也知道,跟人争吵打架时身体颤抖、说话不利落是被“气”的。
这原本没错。
但是,这种所谓“气”更规范一些说是遭遇恐惧、焦虑和气愤时引发的应激反应。
所谓应激反应就是做“战前动员”,为即将到来的或战斗或逃跑做准备。
这种战前动员的信号由交感神经来传递,这时“身体出现颤抖,说不利落话”就是交感神经过度活跃,或者说“对战前动员的响应过度”所致。
这些准备表现在心跳加快,血压上升,肌肉充血并紧张,手心脚心乃至全身出汗,汗毛直立,瞳孔扩大,视觉、听觉和其他感官变得敏锐,……
另外, 还有一条跟心跳加快同等重要的,就是呼吸加快,加深,产生过度换气。
呼吸性碱中毒导致手脚发麻
也就是说,“生气”也是一种应激状态,可以导致过度换气,过度换气可以过多排出二氧化碳,造成医学上称为低碳酸血症,或呼吸性碱中毒的状况。
呼吸性碱中毒就可以产生包括手脚发麻在内的系列症状。
这是因为呼吸性碱中毒,或急性低碳酸血症改变了血液的PH值,会引发血液中电解质离子的转移和再平衡,主要体现在血清钾、磷酸根离子,也包括 钙离子向细胞内转移,从而导致血清钾、钙和磷酸根浓度降低。
同时, 血液pH值升高还会增加钙离子与血清白蛋白的结合,从而进一步降低了血钙浓度。
低血钾和 低血钙,特别是后者,就会明显增加神经、肌肉的敏感性,从而产生 手脚,特别是更为敏感的 口周皮肤的感觉异常,即发麻;
血钙进一步降低还可以导致肌肉痉挛(抽搐),甚至癫痫发作。
同时,低碳酸血症还会引发脑血管收缩,产生头晕,严重的甚至导致晕厥。
再来一个小测试
呼吸性碱中毒上述包括手脚和口周发麻,头晕等症状,我们可以通过一个小测试来制造和验证:
很简单,你只需要连续、快速、深呼吸。
不需要半分钟,手脚和口周发麻,头晕的症状就会被成功“复制”,而且会非常明显。
如果继续,甚至能把自己喘晕过去(晕厥)。
不过在验证之前,你最好事先准备一个纸袋,等验证过后,用纸袋罩住口鼻进行呼吸,可以快速缓解呼吸性碱中毒带来的上述症状。
而这也可以进一步验证,生气时的手脚发麻的确是由于过度换气引发的呼吸性碱中毒导致的。