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01-2020
人生路漫漫，何曾有坦途，四季更迭，花开花谢。有时候需要坚持，有时候需要改变，关键是“灵活掌握”。
The moment
送别2019，迎接2020。新的征程，新的祝福。希望大家把身体调理得棒棒的，在新的一年里续写辉煌！
元旦到了，有些朋友考虑要“南下”了，这是怎么回事呢？
一些居住在北方的朋友就像“候鸟”一样，每当到了天气寒冷的冬季，就会“南下”广州和海南等地居住。南方这个时候气候还是那么暖和湿润， 听起来挺惬意的，但却未必适合于所有人。
我的一个高血压患者，天气转冷后血压也升高了，多次来医院找我检查问诊。我就给他加了半片氨氯地平和一片厄贝沙坦，血压较好地控制在了120/80mmHg。前段时间她去了南方儿子家，血压也由高转低。由于降压的幅度有点大，我嘱咐她逐渐减量（最后络活喜减到1/8片）。结果近两日血压下降到了100/60mmHg，并时常感到头晕无力，我就建议她彻底停药了，密切监测血压的变化；
还有一位来自东北的阵发性房颤患者，于最近去了海南。本来想天气暖和去吹吹海风，岂料稍微一活动就房颤且很频繁。最近持续快速房颤，当地医院用了各种药均未见缓解，遂紧急电话咨询我。我给他调整了药物以减慢心率，待病情稳定后回京并在我院行了射频消融术。目前一切感觉良好，他在前天又返回到了海南。
温差变化大 心血管病患者需提前适应
冬季是心脑血管疾病的高发期。
冬天气温低，室内外温差大，冷空气刺激会使血管骤然收缩，导致管腔狭窄、血流受阻。此外，冬季干燥、水分摄入相对不足，常常因为血液黏度过高引起血流不畅，从而诱发心脑血管病的发生。既然心脑血管病患者的身体对环境比较挑剔，“南下”理应更好才对？
好是好，但是要看时机。尽管北方温度低，但是身体对这种“低温”还是比较习惯的。此时突然搬去南方，身体恐怕很难迅速适应。
实际上，温度波动比气温本身对心脑血管疾病的发病率、死亡率的影响更大。这是因为人体温度调节系统处理突发情况的能力相对有限，突然而至的温度变化可使胆固醇、心率和血小板黏度增加，也容易导致血管的过度收缩或舒张，引起血压、血糖出现更大的波动，从而升高心脑血管病爆发的风险，甚至出现心梗、脑梗等更为严重的意外。
对此，我给王先生提了几点建议：
1.不要等到天气特别寒冷的时候才到南方去，秋末初冬就要考虑动身了，这样也能给自己的身体留出充分的适应时间。
2.南下之前不妨到医院 做一次较为全面的检查，看看各项指标是否都在可控范围之内，例如脑动脉、心脏冠状动脉CT等，弥补普通体检的盲区，做到防患于未然。必要时也可以提前吃药调理。
3.即使天气非常寒冷，也无需把屋内的温度设置太高。如果室内外温差过大，进进出出反而更容易感冒。
4.从温度非常低的环境来到温度较高的环境，应该 先休息几天适应一下，然后再开始正常的生活活动。若发现有头晕、头痛、呕吐、血压骤然升高、胸口疼痛及心跳过快等情况，要及时就医。
5.根据既往的基础疾病大家应随身携带一些备用药，比如心跳快了，可以含半片或一片 阿替洛尔；血压高了可以用点小剂量的 开搏通；心绞痛了，可以含 硝酸甘油或 速效救心丸等。当然，最好是在自己的主治医生指导下应用，那样疗效和安全性会更有保证。
一天很短，短得来不及拥抱清晨，就已经手握黄昏。一年很短，短得来不及细品初春殷红窦绿，就要打点素裹秋霜。一生很短，短得来不及享用美好年华，就已经身处迟暮。
曾以为实现四个现代化的2000年很遥远，突然发现，已经过去二十年了！
曾以为建成全面小康的2020年很遥远，突然发现，今天已经近在咫尺了！
往事并不如烟，来日也非方长。
感恩一路相伴，愿我们谨遵教导：以汗水浇灌收获，以实干笃定前行。珍惜当下，保重身体。不负韶华，只争朝夕。梦里花开，心想事成。
