一到冬季，不少人就感觉浑身瘙痒，特别是晚上，痒得人无法安生，恨不得全身挠抓个遍！

过度抓挠往往会造成皮肤破损，甚至引发感染。

王倩竹医生告诉大家：冬季皮肤瘙痒，多跟天气干燥有关。但是不是皮肤瘙痒都是因为干燥呢？不一定！一些腿上的静脉曲张也会导致瘙痒，如果瘙痒顽固，怎么治疗都无效，就要警惕啦！

那天，在上海国际静脉病中心的诊室里，遇到了一位状况相当特别的老先生。

老先生的腿上布满了扭曲突出如蚯蚓般的青筋，却丝毫不以为然，倒是皮肤的瘙痒弄得他寝食难安；即使辗转多家医院皮肤科就诊，也不曾见好，依然时常反复发作。

直到某天，有位皮肤科医生看老先生如此难受，多问了几句，才得知老先生这腿部瘙痒难耐的症状已有好多年了，于是建议他到张强医生集团就诊，对下肢做进一步的检查。

小知识

一年四季中，冬季皮肤出现瘙痒的问题最多，这是为什么呢？

一到冬季，我们皮肤的皮脂腺和汗腺分泌减少，加之新陈代谢减慢，角质层水分减少，皮肤就会出现干燥、粗糙、瘙痒等。

老人冬季更易皮肤瘙痒

皮肤瘙痒多见于40岁以上的成年人，老年人瘙痒程度更强，以下肢、臀部多见。常为阵发性，尤以夜间为重，严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧。轻者经搔抓后即可减轻或消失，重者难忍，需要不停搔抓至破皮出血疼痛才可减轻，皮肤也越抓越厚。

通常，老年人的瘙痒会更加明显，原因是老年人皮脂腺分泌功能减退，皮肤老化，皮肤的保水能力下降，更容易受外界刺激。老年人是静脉曲张患者的主要人群。一些患有静脉曲张的老年人，由于害怕、不在乎或怕麻烦儿女，错过了治疗的最佳时机，导致皮肤问题。

就这样，老先生找到了上海国际静脉病中心。在经过详细的检查和超声血流动力学的精确评估之后，证实了这位皮肤科医生的猜测—瘙痒来自于静脉曲张，只有治好了根源，才能真正地改善症状。

在张强医生集团的CHIVA诊疗技术下，老人的静脉曲张很顺利的解决了。后来，在术后定期随访中了解到，那些迂曲扩张的血管全部消散，久治不愈的皮炎和搔痒症状都得到了明显的改善。老人终于摆脱掉了多年之“痒”。

静脉正常功能为引流血液回心脏。而静脉曲张患者反流淤积的血液会让静脉壁的压力增大。承受的压力超载，血管就逐渐出现了迂曲的扩张变形。

静脉血含氧量较低、废物较多。静脉曲张患者血液一直淤积在那里，久而久之，使得组织局部缺氧、缺营养，导致皮肤瘙痒甚至色素沉着、溃疡等问题。

对于任何疾病，正确认识与及时治疗相当重要。一旦找到了皮炎的源头，尽早进行针对性的处理，相对就会容易许多。

虽然一般大多都能通过手术改善症状，但有少部份的人，还需要结合皮肤科的治疗。此外，像是色素沉着的外观，通过手术能改善的效果也相当有限。

因此，治疗时机还是在这些并发症出现之前最为恰当。千万等到静脉曲张变成足以威胁到生活质量、影响日常生活的“难缠角色”时，才悔不当初！

如何应对冬季瘙痒？

可以选择甘油类的外用药，如维生素E乳、尿素霜、凡士林软膏、含甘油的药膏等。

这份皮肤护理指南请收好

如果皮肤瘙痒，除了积极治疗外，日常生活还需注意以下几方面。

睡眠：保证充足的睡眠，不要晚睡和熬夜。睡眠跟皮肤的关系非常紧密，睡不好皮肤就容易出问题。

衣服：内衣应柔软宽松，以棉织品为好，避免尼龙、毛织品、真丝、羊绒等。同时不要穿着过暖。

洗澡：不要洗澡太勤，每周1～2次，水温以35℃~37℃为宜，不要用搓澡巾反复搓擦皮肤。不要用硫磺皂或浴液等碱性洗护品。

浴后护理：洗浴后3分钟内用保湿霜或露,或凡士林乳膏、维生素E乳、马油膏等。

避免搔抓，少烟不喝酒，因为这些会刺激皮肤释放过多的致痒物质如组胺。

作者：王倩竹，张强医生集团国际静脉病中心主诊医生，思俊国际静脉病学院导师，中国老年保健协会静脉病专委会常委，首届国际静脉病论坛演讲嘉宾，第二届CHIVA直播学术会议讲者，参与编写静脉血流动力学教材