许多老年人患有“老慢支”等疾病，频频咳嗽，痰液稠厚。但由于生理机能减退，参与咳嗽的呼吸肌、膈肌、腹肌力量减弱，咯痰困难；有的人甚至因痰阻塞气道，造成窒息而死亡。

以下几种方法可以帮助他们排痰。

润喉

咯痰前先喝几口温开水，使黏稠的痰液稀释，容易被咯出。或用温开水含漱一会儿，使咽喉部湿润，以便咯痰时顺利、爽快。

拍背

咳嗽间隙，患者取坐位。家人用空心掌自下而上轻拍背部，促使肺部和支气管的痰液收到震动，向大气管引流，有利于支气管炎症吸收，也有助于将痰排出。

蒸气吸入

将开水倒入杯中，口鼻对着升起的水蒸气呼吸，使痰变稀，利于咯出。还可减轻气管与支气管黏膜的充血与水肿，减少咳嗽。

开窗通气

定时开窗通风换气，使室内空气维持一定湿度，有利于呼吸道黏膜保持湿润状态，有利于呼吸道黏膜表面纤毛摆动，从而有助于排痰。

变换体位

根据病变部位，变换有利排痰的体位。

如患支气管扩张病变在下叶肺者，可取俯卧位，头低足高脸朝下；若病变在上叶肺，则取坐位，患者先轻呼吸几次，再咳嗽。

患肺脓疡者取仰卧位，使病灶位于上方，家人轻拍患处，再咳嗽。此法应在医生指导下，早晚空腹时进行。高龄、极度衰弱或伴心衰者忌用。

服药

在使用抗生素抗菌的同时，服用祛痰药，不但可使呼吸道通畅，而且有助于清除聚集在痰中的细菌，使抗生素的效果最大化。

挖掏

适宜在紧急情况下使用。当老年人突然被黏稠痰液堵住咽喉、呼吸困难时，家人立即用牙刷或筷子压住其舌头，再用餐巾纸包住另一手食指，然后将该食指伸向患者咽喉，将痰掏出，使其转危为安。

（文/陈育民 副主任医师 南京农业大学医院）

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