如果让你区分乙肝病毒携带者和乙肝患者，应该怎样快速而准确的判断呢？简单来讲，乙肝患者就是乙肝病人，他们除了血清当中存在乙肝病毒，肝功能也有不正常。但是，乙肝病毒携带者则只有乙肝表面抗原阳性，肝功能是正常的。
纤维化和肝硬化，谁先谁后，乙肝还会继续进展吗？
澳抗阳性，即表明抗原阳性，但是它只说明体内存在乙肝病毒，并不能表示就是一名乙肝病人。乙肝五项逐一包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体这五项，分别用HBsAg、抗—HBs、HBeAg、抗—HBe、抗—HBc来表示。
表面抗原、e抗原、核心抗体三项都是阳性，就是俗称的乙肝大三阳；表面抗原、e抗体、核心抗体三项都是阳性，就是俗称的乙肝小三阳。乙肝五项报告单上，如果出现了“+”号，就是说明这一项阳性。有的人乙肝五项上有许多加号，但是，不一定表示病情比较严重。
因为如果是乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体这三项阳性，即245阳性，但乙肝表面抗原和e抗原都是阴性，如果该检测者的肝功能保持正常，就可以放心。此外，如果感染并长期携带乙肝病毒，是否今后会发展到肝硬化、肝癌呢？实际上，肝脏代偿能力很强，得了乙肝与肝硬化、肝癌并没有最直接的联系，所以也可以放心。
原因是，肝脏既要负责合成胆固醇，储存糖原，也要储存维生素，代谢血脂。肝脏感染了乙肝病毒以后，可以自我修复再生，在这个修复过程中，肝脏会留下一道道的疤痕，也就是肝脏的纤维化。同时，肝脏的纤维化也不意味着会发展到肝硬化。
比如，急性乙肝通过有效的治疗，肝脏通常就不会留下疤痕。也只有慢性乙肝，他们的肝炎是反复发生的，这时肝脏一直处在损伤和修复过程当中转换，这种纤维化才会增生。因此，有肝硬化的人必然有着肝脏的纤维化，可是有着纤维化的人未必就已经发展到肝硬化。
小番健康提醒，肝纤维化是肝硬化的前一步骤，肝硬化通常需要发生在肝细胞坏死基础之上，它也是可以通过肝活检来判断的。此外，对于肝脏形态结构异常，我们可以通过肝脏B超及时发现。即便已经发展到肝硬化阶段的乙肝患者，其中也是少数人继续进展到肝癌。
