家住沈河区的张先生，不慎从六楼跌落，导致右侧2-8,10-12肋骨骨折，双侧血胸，双侧股骨骨折，急诊120送至沈阳市胸科医院。
病人多根多处肋骨骨折，错位严重，肋骨断断刺入胸腔内，导致出血，引起血气胸，需要早期手术。
肋骨骨折三维重建
传统手术切口
微创手术切口
微创切口下不切断肌肉
胸腔内肋骨骨折复位
胸腔镜下骨折断端固定后
术后第一天胸片
术后肋骨三维CT
在沈阳市胸科医院刘永煜院长和任翼主任带领下，开展了微创切口肌肉下隧道式肋骨骨折切开复位内固定术。病人从上到下多根肋骨骨折处需要固定处理，传统切口较大，创伤大，恢复慢，病人术后疼痛重，活动受限，任翼主任采用不切断肌肉的微创方法，充分游离肌肉后，拉起肌肉下所形成的空间（隧道），胸腔镜辅助从胸腔外肌肉下以及胸腔内联合复位固定肋骨断端，仅用大约6cm皮肤切口，由上至下固定了第2-7根肋骨，较传统手术切口不仅缩短手术时间，疼痛减轻，且能够早期下地活动，恢复快。
患者同期骨科行髋关节置换术，过程顺利，恢复良好，现已顺利出院。
供稿：胸外科
