排版 / HOLI
图片/ Bururu
前几日,在医院的停车场,听到一家人讨论“专业问题”,一位女士说:生了个双胞胎,一下两个,真好。男同志说:是啊,少受一回罪!这个时候,小朋友说:别人一次一个,一次两个就是占便宜......
一方面为小朋友的诚实厚道“举手称赞”,一方面对产妇的两个宝宝感到好奇----双胞胎是什么样子呢,性别一样吗,样子一样吗?
今天我们和大家科普一下知识(可能很多人都知道,但是为了让大家更明白,我们再加深一下印象)
双胎
双胎,有双卵双胎和单卵双胎:
双卵即两个受精卵,互为个体,除血缘关系外,无其他相同(性别、样貌、遗传基因);
而单卵即一个受精卵分裂而成,理论上遗传基因一致(偶有个体差异,在此可以忽略),因此性别和面貌一样。
双卵双胎来源于两个受精卵,占双胎的70%,每个胎儿都有一个胎盘和胎膜,我们可以认为是两居室,两个胎儿在孕期相互影响较少,只是整体空间大于一个胎儿,因此容易出现早产和胎膜早破等等。
单卵双胎由一个受精卵发育而成,占双胎的30%,然而不同时间分裂会导致不同的双胎。
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受精后1-3天分裂为双绒毛膜双羊膜囊,占单卵双胎的30%左右,即两个胎盘两个羊膜囊,像双卵双胎一样,相互影响较少;
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受精后4-8天分裂为单绒毛膜双羊膜囊,占单卵双胎的68%,即一个胎盘两个羊膜囊,由于一个胎盘,可能导致两个胎儿间存在互相输血,分占胎盘比例不一致,甚至一个胎儿畸形等状况,双胎彼此之间相互影响较多;
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受精后9-13天分裂为单绒毛膜单羊膜囊双胎,占单卵双胎的1-2%,一个胎盘一个羊膜囊,两个胎儿完全生长在一个密闭空间,脐带可能互相缠绕,容易发生“突发事件”;
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受精13天以后分裂,为联体双胎,我们在现实报道中,经常听到联体儿手术,这种情况发生率很低,占单卵双胎的1/1500,目前通常建议终止妊娠。
【总结】
双胎妊娠的发生率大约为2-4%,随着妊娠年龄的增长和辅助生殖技术的应用,发生率逐年升高。
双胎妊娠,容易有高血压、糖尿病、早产、FGR等并发症,但是单绒毛膜双羊膜嚢双胎有特殊的并发症,在后面我们再进行详细介绍。