7岁女孩近日因腹痛被家长送到医院,检查发现一卵巢畸胎瘤,手术顺利切除后已康复出院。
孩子腹痛竟查出怀“胎”
今年7岁的娟娟(化名)这两天总跟妈妈说自己肚子疼,一阵一阵的,但是不拉肚子,也不见得有别的不舒服……不太放心的爸妈决定带娟娟到东阳市人民医院看一下。
这不检查不知道,一看可把爸妈吓坏了,CT提示娟娟腹腔及盆腔内巨大占位,还有少量积液。也就是说娟娟的下腹部有一个肿块!有10*10cm那么大!
图为娟娟的CT报告
爸妈说在给娟娟洗澡的时候是有感觉孩子的肚子稍微有点隆起,误以为是孩子在长身体,也没有想太多,没想到竟然是个肿块。
这个肿块究竟是什么?
东阳市人民医院妇科主任郭锦芳医生通过各项检查后判断,跟娟娟的父母说不用太担心,这是一个畸胎瘤。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,良性的居多,约占畸胎瘤总数的99%。
只要通过手术切除,基本不会有别的问题。但是还好发现得早,因为畸胎瘤如果不及时手术,是有可能引起卵巢肿瘤蒂扭转或恶变的。
很快,郭锦芳医生及手术团队给娟娟制定了周密的手术方案,入院的第三天,娟娟被推进了手术室。
郭医生为娟娟做了左侧卵巢肿瘤剥出术,由于7岁的娟娟还完全没有发育,卵巢非常小, 为了最大程度保留卵巢皮质,郭医生小心翼翼地把娟娟体内的畸胎瘤跟卵巢剥离开来。十几分钟后,畸胎瘤被取了出来,确诊为囊性畸胎瘤伴脑组织分布。
整个手术只用了半小时,出血量不到20ml,郭医生表示, 这次经历对于娟娟的卵巢功能及以后的生育能力影响不大。娟娟术后的恢复很好,不到一个星期就出院了。
什么是畸胎瘤?
畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,来源于生殖细胞,好发于生育年龄妇女。东阳市人民医院每年要做上百例畸胎瘤的手术,大部分是生育期的患者,7岁的娟娟目前是我院接诊过最小的畸胎瘤患者。
郭医生告诉我们,畸胎瘤可发生在任何年龄,它并不是由受精卵变来的,其发生与妊娠毫无关系。它是人体内幼稚生殖细胞发生变异而形成的肿瘤,它最常发生在卵巢,其次是在睾丸。也就是说,男性也可以长畸胎瘤。
由于幼稚的生殖细胞具有分化成人体各种组织的潜在能力,所以畸胎瘤内往往含有多种多样的组织成分。有头发、牙齿、脂肪、眼球等各种人体组织……娟娟的畸胎瘤里就有部分的脑组织。
图为网络新闻截图
由于这些组织分化成熟,故与人体正常的组织十分相似,只是排列结构错乱,像各种各样的组织胡乱堆在一起并形成一个肿物,有点像发育畸形的“胎儿”,“畸胎瘤”的名称亦由此而来。
良性畸胎瘤生长速度较慢,通常对人体危害较小,不发生转移,手术剔除后不会复发。
畸胎瘤的治疗
1、畸胎瘤治疗,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。
2、恶性畸胎瘤治疗原则为联合辅助治疗,手术切除后常规化学治疗1.5~2年。
3、恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者,可应用术前化疗或放疗,使肿瘤缩小后再予延期根治手术,对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。
畸胎瘤的预防措施
1、妇女要定期参加妇科检查。现在有些单位只组织结婚后的妇女参加妇检,但事实上所有的育龄妇女都应该参加妇检,尤其要做B超检查,争取及早发现并治疗肿瘤等疾病。
2、家长应该常摸摸孩子的肚子,青少年、妇女及中老年妇女也应常触摸自己的腹部,看有无包块。发现包块后,无论大小,是否疼痛,均应及时就医。触摸的较好的方法是:晨起,排空小便,平卧,双腿稍屈曲,从小腹部的一侧摸到另一侧,如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤,及时到医院就医。
3、畸胎瘤的预后与初诊年龄、肿瘤部位、恶变发生率、治疗结果等因素密切相关。初诊年龄越小,恶性发生率越低。
专家介绍
郭锦芳
东阳市人民医院妇科主任,妇产科主任医师,医疗专业本科毕业,曾赴浙江省肿瘤医院进修,擅长妇产科疑难疾病的诊治和高危妊娠的处理,尤擅长妇科肿瘤的手术、化疗、放疗和综合治疗。
门诊时间:周一下午


